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根管治療=牙齒“死緩”?牙醫(yī)辟謠了

作者:楊曉燕  來源:  時間:2025-12-29 16:49:28  閱讀量:
后臺經(jīng)常收到網(wǎng)友提問:“醫(yī)生,我牙齒疼得厲害,檢查說要做根管治療,可我聽人說根管治療后的牙早晚得拔,這是真的嗎?” 今天就跟大家聊聊這件事。

根管治療≠牙齒“死緩”
根管治療是牙髓炎、根尖炎的主要治療方法。
當(dāng)牙齒因為蛀牙、外傷、磨損等原因,導(dǎo)致細菌侵入牙齒內(nèi)部的牙髓腔,就會引發(fā)牙髓(牙神經(jīng))發(fā)炎,這時候就會出現(xiàn)劇烈牙疼,尤其是吃冷熱食物、夜間睡覺的時候。根管治療的核心就是“清理病灶、重建牙齒功能”,醫(yī)生會在牙冠上鉆一個小孔,把發(fā)炎、壞死的牙髓組織徹底清理干凈,再用特殊材料把空心的根管填滿,最后給牙齒做個牙冠保護起來。


為什么有人會說“早晚得拔”?
這就涉及到兩個關(guān)鍵問題:一是治療是否成功,二是術(shù)后是否做好維護。
先說說治療成功的關(guān)鍵。根管治療的核心要求是“徹底清理、嚴(yán)密填充”,就像清理污染的房間一樣,不僅要把看得見的垃圾清掉,還要把角落的細菌都消滅干凈,再把房間密封好,防止細菌再次進入。如果治療時根管清理不徹底,或者填充不嚴(yán)密,殘留的細菌就會在里面繼續(xù)繁殖,慢慢破壞牙根周圍的骨頭,時間久了牙齒就會松動,最后可能不得不拔。
再來說說術(shù)后維護。根管治療后的牙齒,因為失去了牙髓的營養(yǎng)供應(yīng),就像一棵失去水分的樹,牙體組織會慢慢變脆、變薄,就像“枯木”一樣。這時候如果不做保護,咬硬物的時候,很容易出現(xiàn)牙冠劈裂、牙根折斷的情況。一旦牙齒劈裂嚴(yán)重,無法修復(fù),就只能拔牙。
此外,一些牙齒已經(jīng)嚴(yán)重破壞、形成根尖大范圍病變才來就診的,根管治療后的效果肯定不如輕癥的牙齒。

根管治療失敗的牙齒必須拔牙嗎?
也不是。如果是輕微的炎癥復(fù)發(fā),可以做“根管再治療”,也就是把原來的填充材料取出來,重新清理、填充根管;如果是牙齒輕微劈裂,還可以通過補牙、做嵌體等方式修復(fù);只有當(dāng)牙齒劈裂嚴(yán)重,或者牙根周圍的骨頭被破壞得太厲害,無法修復(fù)時,才會考慮拔牙。

如何讓根管過的牙齒使用得更久?
汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生給大家提了幾點實用建議:
1、牙齒疼別硬扛,早檢查早治療,能避免牙髓壞死,甚至不用做根管治療;
2、做根管治療一定要選正規(guī)醫(yī)院、有經(jīng)驗的醫(yī)生,避免因設(shè)備簡陋,或醫(yī)生技術(shù)不到位,無法精準(zhǔn)清理彎曲、細小的根管,導(dǎo)致治療的牙齒容易復(fù)發(fā)炎癥;
3、治療后嚴(yán)格遵醫(yī)囑,建議治療完成后1-2周內(nèi)做牙冠,戒掉咬硬物的習(xí)慣,認真清潔口腔;
4、定期復(fù)查,半年到一年做一次口腔檢查,有問題及時處理。

總而言之,根管治療的目的是保住牙齒,而不是毀掉牙齒。別再被“根管治療必拔牙”的謠言誤導(dǎo)了,只要選對醫(yī)生、做好術(shù)后護理,根管治療后的牙齒一樣能好好服役數(shù)十年。

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