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重度牙周炎，牙齒還能保住嗎？除了洗牙刮治，這四個(gè)長期維護(hù)手段是關(guān)鍵

作者：楊曉燕　　來源：　　時(shí)間：2025-12-01 16:59:37　　閱讀量：
近日，一位剛被診斷為“重度牙周炎”的年輕患者咨詢：“醫(yī)生，我是不是快沒牙了？除了洗牙刮治，我還能做什么？”
他的牙齦萎縮明顯，下前牙已經(jīng)有些松動(dòng)。他說，之前牙齦紅腫、出血時(shí)，總以為是“上火”，喝點(diǎn)涼茶、換個(gè)牙膏就過去了，沒想到發(fā)展到這么嚴(yán)重。
重度牙周炎，并非簡單的“牙床發(fā)炎”，而是一種由菌斑生物膜引發(fā)的、導(dǎo)致牙周支持組織（牙齦、牙槽骨）慢性破壞的疾病。洗牙和牙周刮治是基礎(chǔ)的治療措施，目的是清除引起發(fā)炎的牙結(jié)石和菌斑。但這只是治療的開始，接下來，是一場終身維護(hù)的“持久戰(zhàn)”。
 
一、升級(jí)你的口腔「裝備」
對(duì)于重度牙周炎患者，僅靠普通牙刷和牙線是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
首先，需要將硬毛的日常牙刷換成小頭、軟毛的牙周專用牙刷。它的刷毛更柔軟，能更好地伸入萎縮后的牙齦縫隙進(jìn)行清潔，避免對(duì)牙齦造成二次傷害。
每天至少一次使用牙線，清除牙鄰面的牙菌斑。不要因?yàn)槌鲅挥?，越是出血的地方越要溫柔地清潔，?jiān)持幾天出血會(huì)改善。
牙齦萎縮后，牙縫會(huì)變大，這時(shí)候可以用牙縫刷。根據(jù)牙縫大小選擇合適型號(hào)，來回穿梭幾下，能帶走牙刷刷不到的大量菌斑。
日?？梢允褂脹_牙器輔助清潔，它能用高壓水流沖走食物殘?jiān)?，并?duì)牙齦進(jìn)行按摩。但請注意：它不能替代牙線和牙縫刷。 
在醫(yī)生指導(dǎo)下，短期可以使用處方類抗菌含漱液（如含氯己定的），幫助在刮治后初期控制細(xì)菌。但不建議長期日常使用，以免破壞口腔菌群平衡或?qū)е卵例X著色。日常維護(hù)，用普通漱口水或鹽水漱口即可。
 
二、專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)不能停
對(duì)于重度牙周炎患者，定期回診復(fù)查，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行深度檢查和清潔非常重要。
這是因?yàn)?，即使你刷牙再認(rèn)真，有些死角（比如很深的牙周袋底部）的菌斑還是會(huì)慢慢鈣化形成新的牙結(jié)石。定期維護(hù)的目的，就是在這些新生的結(jié)石“成氣候”之前，將其及時(shí)清理。
頻率通常是3到6個(gè)月一次。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你牙周袋的深度、牙槽骨的情況、日常清潔效果以及是否有吸煙、糖尿病等危險(xiǎn)因素，為你量身定制復(fù)查間隔。請嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不要自己覺得“沒事了”就中斷。
 
三、進(jìn)階的診治手段
汕頭口腔醫(yī)療中心牙周科醫(yī)生表示，在牙周狀況較差的情況下，可能還需要以下手段：
牙周手術(shù)：如果某些位置的牙周袋在經(jīng)過基礎(chǔ)治療和維護(hù)后仍然很深，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行牙周翻瓣，更徹底地清除病灶：
引導(dǎo)性骨再生/組織再生術(shù)：在清除細(xì)菌后，通過植入人工骨粉、生物膜等材料，嘗試重建被破壞的牙槽骨和牙齦，改善牙齒松動(dòng)和牙齦萎縮的情況。
松動(dòng)牙固定：對(duì)于明顯松動(dòng)的牙齒，可以采用“牙周夾板”將其與鄰近的健康牙齒暫時(shí)或永久地固定在一起，分散咬合力量，為牙周組織修復(fù)創(chuàng)造條件。
 
四、改變生活方式
你的身體是一個(gè)整體，口腔健康與全身狀態(tài)息息相關(guān)。
戒煙！戒煙！戒煙！重要的事情說三遍。煙草是牙周炎頭號(hào)危險(xiǎn)因素，它會(huì)嚴(yán)重影響牙齦的血液供應(yīng)和愈合能力，讓所有治療事倍功半。
控制血糖：糖尿病患者是牙周炎的高危人群。穩(wěn)定控制血糖，能極大改善牙周病的治療效果和預(yù)后。
均衡飲食：減少高糖食物攝入，多吃富含維生素、蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的食物，為牙周組織修復(fù)提供“原料”。
管理壓力：長期精神壓力會(huì)降低免疫力，讓你更容易受到細(xì)菌的侵襲。
 
牙周組織的恢復(fù)是一個(gè)緩慢的過程，尤其是已經(jīng)萎縮的牙齦和牙槽骨，可能無法完全恢復(fù)原狀。我們的首要目標(biāo)是阻止它繼續(xù)惡化，保住現(xiàn)有的牙齒。將專業(yè)的醫(yī)療支持、升級(jí)的家庭護(hù)理和健康的生活方式結(jié)合起來，我們完全有能力控制住疾病的進(jìn)展，讓剩余的牙周組織長期保持穩(wěn)定，最大限度地保住天然牙齒。

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