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?備孕必須拔智齒嗎？不拔會(huì)有什么后果？

作者：楊曉燕　　來(lái)源：　　時(shí)間：2025-10-22 17:43:57　　閱讀量：
“醫(yī)生，我準(zhǔn)備要孩子，有人說(shuō)必須拔智齒，是真的嗎？”口腔門(mén)診經(jīng)常會(huì)遇到女性詢問(wèn)這個(gè)問(wèn)題。說(shuō)實(shí)話，“必拔”兩個(gè)字太絕對(duì)，但“完全不用管”也可能埋下隱患。今天就好好聊聊：備孕到底要不要拔智齒？哪些情況必須處理？什么時(shí)候處理最合適？
 
智齒對(duì)準(zhǔn)媽媽的影響
先說(shuō)說(shuō)智齒本身。它是口腔里最后長(zhǎng)出來(lái)的牙齒，通常17-26歲萌出。因?yàn)槊瘸鰰r(shí)間晚，口腔里往往沒(méi)足夠空間，所以很多人的智齒長(zhǎng)得歪歪扭扭，有的只露出一半牙冠，有的橫著埋在牙齦里，醫(yī)學(xué)上叫阻生智齒。?
平時(shí)，這些智齒可能沒(méi)什么感覺(jué)，但懷孕后，麻煩就來(lái)了：?
1、激素變化讓牙齦更脆弱?
懷孕后，體內(nèi)雌激素、孕激素水平會(huì)升高，牙齦對(duì)細(xì)菌的反應(yīng)會(huì)更敏感。原本只是輕微發(fā)炎的牙齦，孕期可能會(huì)腫得厲害，甚至形成牙齦袋，里面堆積食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)智齒冠周炎，導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)半邊臉都腫起來(lái)，連飯都吃不下。?
2、孕期治療束手束腳
如果孕期智齒發(fā)炎，醫(yī)生處理起來(lái)會(huì)很謹(jǐn)慎。比如，不能隨便用抗生素，怕影響胎兒；如果需要拔牙，孕早期怕流產(chǎn)，孕晚期怕早產(chǎn)，只有孕中期（4-6個(gè)月）相對(duì)安全，但也不是所有情況都能拔。很多準(zhǔn)媽媽只能靠局部沖洗、漱口緩解疼痛，硬生生扛到生完孩子，這期間的痛苦可想而知。?
 
這3種情況，備孕前建議拔智齒?
汕頭口腔醫(yī)療中心醫(yī)生表示，不是所有智齒都要拔，但如果有以下3種情況，建議備孕前先處理，避免孕期找麻煩：?
1、智齒反復(fù)發(fā)炎?
如果你之前就有過(guò)智齒發(fā)炎的經(jīng)歷，比如熬夜、吃辣后，牙齦腫疼，甚至臉腫、發(fā)燒，那說(shuō)明這顆智齒是“定時(shí)炸彈”。?孕期激素變化會(huì)讓炎癥更容易發(fā)作，而且發(fā)作頻率可能更高、癥狀更嚴(yán)重，最好備孕前就拔掉。?
2、阻生智齒?
比如智齒橫著長(zhǎng)（水平阻生）、傾斜著長(zhǎng)（近中阻生），或者只露出一小部分牙冠（萌出不全），這些智齒很難清潔，食物殘?jiān)图?xì)菌容易藏在牙齦和牙齒之間，時(shí)間長(zhǎng)了不僅會(huì)引發(fā)炎癥，還可能把前面的好牙齒頂壞，導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙根吸收等。到時(shí)候治療起來(lái)更麻煩，所以這種情況建議提前拔。?
3、智齒周?chē)菀兹澄?
有些智齒雖然看起來(lái)長(zhǎng)得挺正，但因?yàn)槲恢锰亢螅⒀浪⒉坏?，每次吃飯都塞食物殘?jiān)?。長(zhǎng)期塞食物，不僅會(huì)導(dǎo)致智齒本身蛀牙，還會(huì)影響前面牙齒的健康。孕期口腔清潔難度本身就大，塞食物的問(wèn)題會(huì)更突出，所以這類(lèi)智齒也建議拔掉。?
 
這2種智齒可以暫時(shí)不拔?
以下兩種智齒可以暫時(shí)觀察：?
1、正位萌出、能正常使用的智齒?
如果智齒像其他磨牙一樣，完全萌出，位置很正，和對(duì)面的智齒能正常咬合，而且刷牙能刷到，平時(shí)也沒(méi)有發(fā)炎、塞食物的情況，那這顆智齒可以暫時(shí)不用拔。?
2、智齒完全埋在骨頭里，沒(méi)任何癥狀?
如果智齒完全埋伏在牙齦和骨頭下面，通過(guò)X光片能看到，但平時(shí)沒(méi)任何感覺(jué)，也沒(méi)有壓迫到周?chē)难例X和神經(jīng)，醫(yī)生檢查后認(rèn)為短期內(nèi)不會(huì)有問(wèn)題，這種情況也可以暫時(shí)不拔。?
 
備孕期間，什么時(shí)候拔牙最合適？?
如果決定拔智齒，建議在備孕前3-6個(gè)月進(jìn)行，主要有兩個(gè)原因：?
一是因?yàn)榘沃驱X屬于一項(xiàng)外科手術(shù)，術(shù)后有傷口，提前3-6個(gè)月拔，能給傷口足夠的恢復(fù)時(shí)間，避免孕期傷口出現(xiàn)問(wèn)題。?
二是拔牙后可能需要吃幾天抗生素預(yù)防感染，這些藥物代謝完需要時(shí)間，提前拔能確保藥物不會(huì)對(duì)后續(xù)懷孕產(chǎn)生影響。?
 
備孕拔智齒的注意事項(xiàng)
1、用藥必須告知醫(yī)生?
拔牙后可能需要用止痛藥、抗生素，一定要提前告知醫(yī)生“正在備孕”，讓醫(yī)生選擇對(duì)胎兒無(wú)影響、代謝快的藥物。不建議自行購(gòu)買(mǎi)止痛藥、消炎藥吃，避免藥物殘留影響后續(xù)懷孕。
2、確認(rèn)身體無(wú)異常再備孕?
拔智齒后1-2個(gè)月，要觀察傷口是否完全愈合，有沒(méi)有反復(fù)發(fā)炎、疼痛的情況。建議在拔牙后3個(gè)月左右，去醫(yī)院做一次簡(jiǎn)單的口腔復(fù)查和身體基礎(chǔ)檢查，確認(rèn)身體狀態(tài)適合備孕后，再開(kāi)始備孕計(jì)劃。?
3、拔牙后加強(qiáng)口腔清潔，避免其他口腔問(wèn)題?
拔智齒后，更要重視口腔清潔，如果還有其他牙齒問(wèn)題，比如蛀牙、牙齦炎、牙周炎、牙齒敏感等，要及時(shí)處理，避免在備孕期間或孕期出現(xiàn)新的口腔問(wèn)題，減少后續(xù)治療麻煩。
孕期的每一份安心，都來(lái)自孕前的充分準(zhǔn)備。希望每一位備孕媽媽都能做好口腔保健，輕松度過(guò)孕期，迎接健康的寶寶。?

【文章為科普用途，非宣傳目的，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載，醫(yī)療內(nèi)容請(qǐng)以醫(yī)生診斷為準(zhǔn)，部分配圖來(lái)源互聯(lián)網(wǎng)開(kāi)放平臺(tái)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除】

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