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拔牙會(huì)傷神經(jīng)嗎？

作者：張維賢　　來源：　　時(shí)間：2019-07-18 14:12:57　　閱讀量：
      口腔醫(yī)院經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)病人因?yàn)閾?dān)心拔牙會(huì)傷神經(jīng)，感覺非常害怕。那么拔牙真的會(huì)傷神經(jīng)嗎？傷牙神經(jīng)到底有多嚴(yán)重呢？
      一般來說，“拔牙傷神經(jīng)”的風(fēng)險(xiǎn)指的是術(shù)后下牙槽神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)感覺異常的癥狀。該如何看待這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)呢？
一、下牙槽神經(jīng)是什么樣的神經(jīng)？
      下牙槽神經(jīng)是三叉神經(jīng)的一個(gè)分支，從下頜骨內(nèi)穿行，主要分布到一側(cè)的下頜牙牙髓、牙周、牙齦和同側(cè)上唇。這一神經(jīng)是周圍神經(jīng)，不同于中樞神經(jīng)，與大腦和智力等沒有關(guān)系，三叉神經(jīng)分支的病變也不會(huì)威脅生命健康。

 
二、拔牙下牙槽神經(jīng)受損是什么原因？
      拔牙時(shí)三叉神經(jīng)受損主要是因?yàn)閭€(gè)別牙齒與神經(jīng)關(guān)系密切，拔牙操作中牙和骨的相對(duì)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)受壓、牽拉、術(shù)后水腫等原因受損。牙根或牙齒與神經(jīng)關(guān)系越密切，下牙槽神經(jīng)受損風(fēng)險(xiǎn)越大。
 
三、下牙槽神經(jīng)受損有什么癥狀？
      _明顯的感覺就是同半側(cè)下唇感覺麻木、遲鈍，麻木的程度根據(jù)受損的程度不同。但是這個(gè)神經(jīng)只是感覺神經(jīng)，不影響面部肌肉的運(yùn)動(dòng)，不會(huì)導(dǎo)致面癱等癥狀，外觀是沒有什么變化的。隨著神經(jīng)功能的恢復(fù)和周圍神經(jīng)的代償，局部的感覺會(huì)逐漸恢復(fù)。
 
四、怎么看待神經(jīng)受損的風(fēng)險(xiǎn)？
      手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)跟病人交代手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，具體到每個(gè)手術(shù)，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡神經(jīng)受影響的風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)達(dá)到的效果。如果在特定人群中神經(jīng)受影響的比例不高，拔牙后受益的病人更多，則可能建議手術(shù)。而病人則需要考慮自己是否能承受神經(jīng)受影響的后果。

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